治消化不良,施今墨高徒留下一方化解吃饭

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本文理论依据:《方剂学》、《中华脾胃病学》

今天这篇文章和大家聊聊,关于“功能性消化不良”的事儿。

什么是“功能性消化不良”?说白了,就是经过检查,发现啥毛病都没有,没有任何器质性病变,但就是感觉肚子不舒服,肚子胀,一吃饭就饱,嗳气打嗝,食欲不振,还略感恶心、大便不规律。这就是所谓功能性的消化不良。

这个,可以说是当代临床最常见的一种胃肠病了。城里人,脑力劳动者,更多见。

对这个问题,中医有多种手段来应对。

今天,我要重点给你说的一组症状,就是一吃就饱,吃完胀肚,还有点恶习。这个情况,不少人都遇见过。

早年,我阅读民国京城四大名医施今墨先生高足,李介鸣先生(—)医案时,看到过这么一个故事。

话说有这么一个女子,年24岁。最近这一个月以来,她反复感觉到吃完饭胀肚、嗳气打嗝、还有点恶心,渐渐地竟然食欲全无。

医院检查过,查了胃镜,查了肝功能,发现自己什么毛病都没有。西药用了不少,也没啥效果。

这到底怎么回事?有人建议她看看中医。于是,她当时就找到了李介鸣老师。

刻诊,见脉细,舌苔微腻,舌质偏淡,除了吃完饭胀肚、满闷、恶心、嗳气打嗝、食欲不振等问题外,还有便溏的问题,大便一天2次以上,不成形。患者自述,嘴里头经常发干,但是喝水却喝不下去。

怎么办?李师略一寻思,写了一张配伍。但见——

旋覆花(布包)12克,代赭石(先入)15克,陈皮12克,制半夏10克,党参15克,苏梗12克,藿香(后下)10克,佩兰(后下)10克,鸡内金10克,生谷芽15克,生麦芽15克,生姜6克,砂仁(打)6克,木香12克,炒白术12克。

一共是开了7剂,每日一剂,水煎服。

结果如何?患者用药三剂以后,忽然感觉到胃胀、嗳气、恶心之感减轻。再用7剂,诸证悉平。随后去掉木香,再用三剂,用于巩固疗效。

这是什么道理呢?我想给你简单解读一下。

用中医术语来概括这个人的病因病机,就是脾虚痰阻,胃失和降。

什么意思呢?

你看,这个患者,脉象细,便溏,苔又腻,这说明什么?说明脾虚。脾虚,运化失常,所以便溏。脾虚,气血生化乏源,所以脉象细。脾虚,无法运化水湿,所以痰湿内聚,她舌苔就腻。

这就是脾虚痰阻了。

中医讲了,脾胃互为表里,两者在功能上互相依存,互相依赖。脾,主升。胃,主降。脾要是不升,胃就不降。现在,脾虚了,痰阻了,脾无法行使“升清”的功能。于是,胃就没有办法往下降。胃不降,胃气就容易往上返。胃这一反,好家伙,我们就开始胃胀、欲呕、嗳气打嗝、吃不下饭。患者为啥口渴,却喝不下水啊?因为她胃胀啊,喝下去就难受啊,而且喝下去也得不到运化,喝了白喝。

这个时候怎么办?思路很清晰。你脾虚,我给你补虚。你有痰,我给你化痰。你胃不降,我给你降胃气。你吃东西不消化,我就给你增强消磨之能。总结起来,就是补虚化痰,降胃消食。

现在,你来看看李师用的配伍——

我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。

本人今年25,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,23岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加


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