什么是功能性疾病？
人体是一个由多个零件构成的大机器，各个零件之间相互协助、相互拮抗，共同完成复杂的生物学行为和功能。任何偏离了“常态”的设置，对人们的工作和生活产生了不利的影响，都被称为疾病。从大的方面来说，疾病分为器质性和功能性两类。前者是由各种器官组织的结构异常引起，其异常表现可以被医学设备（如CT、磁共振、胃镜、生化学检查等）检测出，如各种肿瘤、溃疡、肝炎等。而后者是由各种器官的功能异常引起的，其异常表现不能被这些医学设备检测出，如某些便秘、头痛、心慌等。什么是功能性消化不良？
当食物进入人体后，胃通过蠕动和搅拌功能首先对食物进行初级的消化，然后把形成的食糜排到十二指肠和空回肠里面，进行进一步的消化和吸收。所以，胃是人体一个重要的消化器官。我们今天要谈的功能性消化不良是一种胃病。首先，由于胃的初级消化功能被破坏，它会表现为消化不良，其次它是一种功能性疾病，而非器质性疾病，也就是说对于这些患者来说各种医学检查均正常或轻微异常。功能性消化不良是一种常见的疾病，在人群中的患病率为15%-25%，即人群中大约每5个人就会有1个功能性消化不良的病人。功能性消化不良的发病机制涉及多个方面，包括内脏高敏性，胃和十二指肠的运动异常，幽门螺杆菌感染，中枢神经系统功能失调等。因而，功能性消化不良的治疗也是多元的。01功能性消化不良有哪些特点？
1、按照临床表现，功能性消化不良可以分为2种类型：上腹痛综合征和餐后不适综合征。前者一般表现为上腹痛、烧心反酸等，多由胃酸增多引起。后者一般表现为餐后上腹饱胀感，早饱感（指摄入很少的食物时即觉上腹饱满感）等，多由胃的容受性降低引起。部分病人可能具有上述两种综合征的表现。此外，功能性消化不良的患者还可能表现为某些精神心理症状，如焦虑，抑郁，失眠，疑病等。2、功能性消化不良的诊断需要除外各种器质性疾病（如肝胆、胰腺等疾病），这类病人做胃镜、腹部影像学和生化学检查均正常或轻微异常。功能性消化不良的诊断目前采用的国际标准是罗马IV标准（该标准强调病程需超过6个月，近3个月有上述症状发作）。02功能性消化不良的治疗？
功能性消化不良的治疗？
1、该病的治疗需要根据患者的临床表现，进行个体化治疗。2、以上腹痛综合征为主要表现者，可以应用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等）；以餐后不适综合征为主要表现者，可以应用促进胃排空的药物（如伊托必利、莫沙必利等），也可以应用消化酶类药物。3、部分功能性消化不良的患者需要根除幽门螺杆菌。4、对于某些顽固的功能性消化不良，也可以选择抗抑郁/焦虑药物（如帕罗西汀、米氮平等）。5、上述药物的使用建议咨询专业的医师或药师。医师简介：宋军民，副主任医师/副教授，中国医院消化内科，对消化系统常见疾病的诊断和治疗具有丰富的经验。出诊时间和地点：每周三、医院南湖院区1号楼A座5楼欢迎