73岁的郭老太身体不错，可最近，她却常常感觉胃胀不适。一位邻居刚刚查出的消化道肿瘤，郭老太也不敢掉以轻心，她打电话给女儿带着她来到了我院，经过电子胃镜、超声胃镜和病理活检，医生在郭老太的胃内发现了一个早癌病灶。
早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。
郭老太的早癌病灶位于胃窦，如果采用外科手术治疗，需要做胃大部切除术，会给患者带来极大的损伤。根据老人的病情、身体情况及家属意愿，内镜中心袁胜春主任决定采取胃镜下的超级微创ESD技术早癌病灶切除治疗方法，从粘膜下将所有癌变病灶“一锅端”。
病灶位于胃窦部
标记病灶范围
内镜下完整剥离病灶，创面肌层完整
术后标本
术后病理提示胃腺癌（高-中分化），侵及粘膜下层（SMI），未见脉管及神经浸润。郭老太胃部被切除的病灶属于早期癌变，利用ESD技术切除早癌病灶后，复发的可能性几乎没有，效果与外科手术一样，术后住院观察几天后就可以出院了。
ESD手术过程
ESD手术具有创伤小，不改变消化道结构，避免外科手术风险，减少术后生活质量下降等优点，患者可以接受多个部位及多次治疗。ESD是一种经济、安全、可靠的治疗消化道早癌的有效方法。
袁胜春主任表示，消化道肿瘤的发生与饮食习惯和生活习惯有一定的关系。现代生活水平提高了，但饮食无规律、无节制，导致消化道肿瘤发病率有逐年上升，并有年轻化的趋势。现代医学发展，诊断技术水平提高，为消化道早癌的诊断提供的依据。虽然内镜下粘膜剥离术对于消化道早癌手术治愈率非常高，但其一般只适用粘膜下浅层的早期癌变。从临床上来看，还存在一些患者发现自己身体内有肿瘤的时候，病情已经到了中晚期，错过了做粘膜剥离术的机会。因此，早期筛查，早期诊断，及早干预对消化道肿瘤的治疗至关重要。对于超过40岁的市民应当养成定期体检的好习惯，可以每年做一次胃肠镜检查，有消化道肿瘤家族史、萎缩性胃炎、腺瘤等癌前病变的， 做精检，这样才能以免病情进一步恶化的可能。
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