跟很多患者聊天,发现他们中大部分人都有服用非布司他的经历。的确,非布司他作为一种常见的痛风药物,具有非常好的降酸效果,因此被很多医生作为处方开药给患者,也深受广大患者的信任。
但是,非布司他也是有一定副作用的,长期服用会对身体造成比较大的 ,而且非布司他并不能完全治愈痛风,一旦擅自停药,痛风很可能卷土重来,反复发作。今天我们就来详细分析一下,非布司他对于降尿酸和治痛风的好坏利弊。
首先我们来看看高尿酸血症的前世今生:
什么是高尿酸血症?
尿酸是人体内嘌呤经过代谢后的产物,高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢失常,生成尿酸过多,或是尿酸排泄异常导致血液中尿酸升高的慢性疾病。
高尿酸血症引起的最典型并发症就是痛风:由于体内尿酸浓度过高,多余的尿酸就会形成结晶析出,沉积在人体的关节和肾脏处,导致人体的组织或关节出现红肿、疼痛、活动受限等症状,引起炎症反应,诱发痛风。
知道了痛风是由高尿酸血症引发,那如何才能控制好尿酸,减少痛风发作的概率?这时候,很多医生都会推荐患者使用非布司他,那么为什么常用非布司他治疗痛风?
为什么选用非布司他降酸?
非布司他治痛风的优越性,大概有以下三点:
1、非布司他降尿酸效果比较好,副作用相对于其它药物来说没有那么明显。
2、对于症状不重的朋友来说,不必服用太大剂量的非布司他,就可以达到降尿酸的目的。
3、不受饮食影响,与其他药物的相互影响小,可以联合多种药物一起服用。
但是非布司他也并非这么完美,长期服用非布司他,可以有效控制尿酸,却并不能起到对痛风的治愈效果,更主要的是,非布司他会对肾脏、肠道等造成一定程度的损害。
非布司他有哪些常见的副作用?
肝脏影响:非布司他会引起肝脏的代谢异常,只是一般来说都比较轻微,对于用药前已经有轻、中度的肝功能异常患者不需要特别的调整用药。在用药期间,只要转氨酶不超过正常高值的3倍,总胆红素不超过正常高值的2倍,即可继续用药。但如果超出前诉范围,就需要停用药物。
过敏反应:非布司他对于部分患者会产生过敏反应,主要表现为皮疹。在用药过程中需要注意,如果出现皮疹,需要在医师指导下减量或者是停药更换其他的降尿酸药物。
胃肠道反应:服药过程中对胃肠道功能有一定的影响,敏感的朋友可能出现恶心、腹胀、腹痛、便秘、消化不良等症状,这些一般出现在用药剂量比较大的朋友身上。常规的小剂量用药,很少出现相关的反应。
诱发痛风:服用非布司他,由于其降尿酸效果比较好,初始大剂量服用会引起尿酸波动,使组织内的尿酸结晶入血引发痛风。
上文几项是服用非布司他后比较常见的副作用,但是大多数都发生于大剂量、长期服用非布司他的患者。如果只是次数少、小剂量的服用,就能大大较小服药后带来副作用的可能性。
而且,服用不同的西药通常都有一些不良反应,这是非常正常的现象,但是只要仔细阅读说明书,明白该药物的药效和不良反应,相信每个人都嗯那个做出合理的取舍,安心服药。
非布司他服药多久可以停药?
应用非布司他使血尿酸水平达到正常值后并不可以立即停药。一般用药周期在3~6个月左右,通过对患者尿酸水平的监测和各项评估之后,如果确认达到了治疗的目的,就可以在医生的指导下停药。但停药后仍需严密监测尿酸水平,如果出现尿酸再次升高,需再次用药。
非布司他对于降尿酸的效果大家有目共睹,但也要明白,它并不能完全治愈痛风,长期服用只能起到稳定降酸,预防痛风复发的效果。而且非布司他在市面上的价格普遍偏贵,患者长期服用也会增加家庭的经济压力,在平时我们更多的需要控制好自己的饮食、运动、作息等,避免高嘌呤的外部摄入。
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